今時HIV予防策

ぼや川より
妻がいる・遠回りして・帰ろう
・・・あっ・・・

1990年代のHIV（ヒト免疫不全ウイルス）感染予防のABC
禁欲、貞操、コンドームの使用（Abstain, Be faithful, Condomise）が奨励された
けど2017/7/252にパリ（Paris）で開かれた国際エイズ学会（International AIDS Society、IAS）の会議で新たな予防法を報告し
膣リング、包皮切除、抗レトロウイルス療法（ART）
1980年初頭以降、7600万人以上がHIVウイルスに感染し、3500万人が死亡
35年にわたる研究ではいまだ治療法もワクチンも発見されていない
つまり「重要なのは予防策
アメリカ国立アレルギー感染症研究所（NIAID）のアンソニー・フォーシ（Anthony Fauci）所長
・包皮切除
世界保健機関（WHO）は男性の包皮切除について、異性愛男性の性行為を通じたHIV感染リスクを減らす証拠がある
包皮切除は異性愛男性のパートナーの女性を守ることにもなる
南アフリカの1万人近くを対象者にした研究では、直近のセックスパートナーの男性が包皮切除を行っていたと報告した女性は、相手がそうではなかった女性と比べて、HIVの感染率が22％低かった
また、性器ヘルペスの感染率も15％低かった
理由は？みたい
南アフリカ・エイズ研究プログラムセンター（CAPRISA）のアイシャ・カーサニー（Ayesha Kharsany）
「女性にとって、包皮切除を行ったパートナーを持つことは一定、HIVに対する防御になることは確かだ」
・・・ただ包皮を切ることのデメリットも・・・

・抗レトロウイルス療法（ART）
パートナーのうち一方がHIVに感染している男性の同性カップルに関する研究で
感染しているパートナーがARTでウイルス抑制に成功している場合
「こうしたカップルのパートナー間ではHIV感染はゼロだった」
約1年半をかけてカップル330組を追跡研究
その間に参加者が報告したコンドームなしの肛門性交は延べ1万7000回
他の性感染症の感染率は高かったにもかかわらず、HIV感染はなかった

・ARV薬（dapivirine）膣リング
アメリカで15～17歳の少女96人を対象に2年間行った調査
ARV薬（dapivirine）を含んだ膣リングは安全で装着しやすい
膣リングは常に着けておくことができ、月に1回交換するだけでよい
膣リングがHIV感染リスクを約30％低減
同様に少女らにも有効かどうかを調べるには、さらなるテストが必要

・防御を接種
HIV治療薬カボテグラビル（cabotegravir）などの注射剤については、経口ARVに代わる長期作用型曝露前予防（PrEP）としての研究が進められている
これまでの臨床試験では、2か月ごとの接種でも効果があることが・・・
今後の試験では、薬剤の持つウイルス抑制効果について調べられる予定・・・

今日は～
タネツケバナ

画は３月
サギソウの鉢にワサワサ
的に引き抜く