2017年10月28日土曜日

日本の医療制度に・・・

ぼや川より
志・低く希望は・高い妻
・・・し~ん・・・

かの国の方による“爆買い”が一段落付く一方で、日本で検診や病気の治療を行う医療ツーリズムが活気
しかし、制度の盲点を突き、日本の医療制度に“タダ乗り”?している方も
中国からの患者が押し寄せ、とにかく大変。言葉が通じず、しかも『はるばる来たのだから先に見ろ』などとわがままを言う人も多く、日本人の患者にしわ寄せが及んでいる。しかし、日本人へのしわ寄せはそれだけではない…
匿名医師
「がんの治療費、なかでも最先端治療の費用は高く、中国人でも超富裕層しか受けられないはず。しかし、ここ数年、そうでもない一般の患者が急増している」
たとえば、悪性黒色腫と非小細胞肺がん、腎細胞がんなどに適応する薬として承認されたオプジーボ
病状やステージなどにもよるが、薬代だけで1日当たり3万9099円はかかる
年間で見てみると、体重40キログラムの人の場合約1144万円、60キログラムの人で約1792万円かかる計算
そのライバル薬としてMSDが発売、悪性黒色腫と非小細胞肺がんなどに適応するとして承認されたキイトルーダでも、年間1427万円はかかる
しかも、あくまでこれらの薬は症状を悪化させない意味合いが強く、長期間にわたって投与する必要があるのだから、その費用はかなりの金額に上る
もちろん、がんの種類や症状によって治療法や薬は異なり、すべての患者がこれだけの費用を負担しているわけではないが、いずれにしても治療費は高額
では、こうした費用を、なぜ一般の中国人が負担することができるのか、そこにはあるカラクリが・・・
中国でがんと診断され、2ヵ月前に夫と一緒に来日、がんの専門病院で治療を受けている40代の女性
「渡航費、滞在費、治療にかかる費用など、合わせて300万円程度でいいと業者に誘われ、日本にやってきた」
関係者によれば、この女性が日本で治療を受けた場合、実際にかかる費用は一般的に見て1000万円程度だとみられる
それが3分の1程度の負担に収まっているのは、来日する際のビザに理由が
通常、日本で病気を治療する際には、医療滞在ビザで入国する
しかし、この女性の場合、経営・管理ビザで入国していた。
これは、日本で会社を経営するため滞在する場合に発給されるビザ
こうしたビザで入国し、3ヵ月以上合法的に滞在していれば、国民健康保険の加入が義務付け
もちろん、保険料を負担しなければならないが、同時に医療費が3割負担で済む
負担する必要がある保険料についても、前年に日本で所得がない場合、月額わずか4000円
この女性は、決して日本で会社を経営しているわけではない
事情に詳しい医療関係者
「経営・管理ビザは、資本金500万円以上で会社を設立、その代表取締役が申請できるもの。そこでペーパーカンパニーを設立して、ビザを申請しているのだ」
「会社設立に必要な資本金の500万円は、患者が用意できなくても、あたかも持っているかのよう見せる“見せ金”として用意する業者がいる。あくまで見せ金だから、業者は一時的に貸し付けて、ビザが発給された段階で回収して次の患者に回す。そうしたことを繰り返し、何人もの中国人を来日させている」
この関係者
「がんや肝炎など高額治療の患者を集めて斡旋、ツアーを組む業者までわんさかいる。もちろん、日本の行政書士などとグルになってやっている」
入国制度の盲点を突き、中国人が日本の健康保険を使って高額ながん治療を行っている
・・・日本に1年以上滞在
会社の登記簿謄本
事業税納税証明書
消費税納税証明書
固定資産税納税証明書
決算報告書
個人の国税納税証明書
個人の地方税証明書
従業員などの雇用保険・労働保険・社会保険の領収書
従業員の源泉徴収簿・領収書
タイムカード
・・・あとなんだっけ?
etcくらいは提出させろよ
・・・お役所得意だろ

それだけではない
国民健康保険の加入者が海外で医療費を支払った場合、一部を加入者に返す海外療養費支給制度という制度がある
海外でけがをした、病気にかかったといった場合、帰国後に申請すれば療養費の一部が返還されるというもの
この制度を、国民健康保険に加入している中国人が悪用し
中国に一時帰国した際に入院したかのように装って虚偽の申請を行い、療養費をだまし取ったりするケースが後を絶たない
これまで、大阪府警などが詐欺容疑で摘発したりしているものの
事情に詳しい関係者
「海外の病院に確認を取るのも大変だし、現地の医師とグルになられると虚偽の証明が容易ではない。だから摘発されたのはあくまで氷山の一角だ」

さらには、がん専門病院の医師
「一円も払わずがん治療を受ける中国人もいる」
「中国残留孤児が呼び寄せた中国国籍の家族が生活保護を受け、高額のがん治療を受けている。その数は決して少なくない」
生活保護受給者なので医療費はタダ
国民健康保険に加入する必要もない
完全な “タダ乗り”

もちろん、きちんと医療費を支払って治療している中国人も少なくなく
不正を働いているのは一部
複数の医師
「現場では、決して無視できないほどの人数が治療に訪れている」

今日は~
ツリガネニンジン
出先
最近見ない
久しぶり

ここんとこ
雨・雨・雨
多肉が乾かない
水やりができない
こまった・・・

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